患者女,27岁。
3年前,患者因查出“右侧甲状腺癌”行“颈部无疤痕腔镜甲状腺癌根治术”,手术后恢复良好。
患者术后每天吃优甲乐1.5片,复查甲功及颈部甲状腺彩超结果良好。
后来,患者正常结婚并怀孕生子,目前孩子5个月,健康活泼可爱。
值得强调的是,患者在备孕、怀孕期间坚持每个月查一次甲功,并动态监测甲功变化。
因此,甲状腺癌手术并不可怕,手术既可做到颈部无疤痕,术后亦可正常怀孕生子!
【医学知识】
甲状腺术后可能正常怀孕生子吗?
分化型甲状腺癌患者术后需要继续服用甲状腺激素抑制治疗。
但是患者怀孕之后甲功会受到一定影响,药物服用剂量比较难继续保持稳定水平。如果甲状腺癌病情还没完全控制,建议最好避免怀孕。
甲状腺癌术后合并妊娠的患者,甲状腺激素服用剂量,通常都需要根据甲状腺癌的控制情况和怀孕时期来决定,所以需要每2~4周复查甲功,根据甲功结果调整甲状腺激素的剂量。
甲功检查最好在资质可靠的同一个医院进行,以方便结果前后对比,避免因实验室检查方法或者标准不同,引起结果分析误差,影响对病情的准确判断。
特别提醒的是,甲状腺癌术后合并妊娠的患者,一旦证实怀孕应在一周内尽快检测甲状腺功能。
以后通常每4周检测一次甲状腺功能,并根据甲状腺功能按医生建议调整甲状腺激素治疗的剂量。
大部分甲状腺癌术后合并妊娠的患者,甲状腺激素剂量在怀孕的头3个月需要在平时量基础上慢慢地增加9%,约1/4片剂量;怀孕4~6个月需要增加21%,约1/2片剂量;怀孕7~9个月需要增加26%,约3/4片剂量。
但具体需要量的调整,一定要及时检测甲功,由专科医生做准确评估。